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[保健养生]
澄清对宫颈糜烂的几个认识误区
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作者:
shens16
时间:
2020-4-3 12:03
标题:
澄清对宫颈糜烂的几个认识误区
这是笔者在军医官网上看到的专家文章,感觉写的很好,特此转载,希望能对论坛的朋友们有所帮助。
【专家简介】
关婷,广州军区广州总医院,妇产科主任,主任医师,医学博士,硕士生导师;现任广州军区妇产科专业委员会副主任委员、广东省医学会妇产科学分会常委。
误区一——宫颈糜烂是已婚女性的“专利”
目前,关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚,一般认为宫颈局部机械性刺激或损伤,如分娩、人工流产或性生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。但是,临床发现,没有性生活的女性,仍然存在宫颈糜烂,这女性的激素水平高有关。
所以,没有性生活史,不等于不会发生宫颈糜烂。对于未婚,或无性生活的女性,还是单纯的发现宫颈糜烂样改变无需担心,但是如果有持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,应到妇科门诊就诊,以查明原因,及时治疗。
误区二——宫颈糜烂会增加患宫颈癌的几率
许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。还有媒体报道,宫颈糜烂会引起癌变,而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。
关婷教授表示,理论上讲,宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生,主要原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。二者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。“宫颈糜烂会致癌的说法是错误的,两者间没有必然的因果关系,只能说,早期的宫颈癌会出现糜烂性的表现,而且这种糜烂性的表现与单纯的宫颈糜烂并不相同,女性无需过分担心。”关婷教授说。
需要提醒宫颈糜烂女性,在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查,初步除外宫颈癌的可能。因为,仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检测。
误区三——日常护理宫颈糜烂需阴道冲洗
关婷教授表示,惹上宫颈糜烂就随便使用阴道冲洗液进行冲洗的做法是错误的。女性阴道黏膜表面是鳞状上皮,它受到女性性激素的影响,发生着周期性脱落,具有保护作用。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,从而保持阴道内酸性环境,抑制细菌的生长与繁殖。
“如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂,就使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。所以,我们一般是不主张女性使用阴道冲洗液的,如需使用也应该在专科医生的指导下进行,分清楚情况进行。”关婷教授强调。
误区四——宫颈糜烂是导致不孕“罪魁祸首”
关婷教授表示,导致宫颈糜烂的出现一般有四种可能,一是雌激素水平高的女性;二是生育过孩子的女性,特别是对于顺产的女性;三是有妇科炎症的女性;四是患有宫颈癌的女性,患有宫颈癌的女性宫颈也会出现糜烂性的症状。
“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象,宫颈糜烂是一种女性的生理表现,并非疾病的诊断,是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述,而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂,可能只是由于体内激素水平的变化,导致宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮长到外面来了,此时看起来就好像糜烂了。”关婷教授说,“对于不是炎症性或者癌变而导致的宫颈糜烂是不会导致不孕不育的。”
所有,只是因生理变化而产生的宫颈糜烂对不孕不育的影响不大。惹上宫颈糜烂的女性无需太过担心会出现不孕不育而盲目治疗,因为过度治疗后,会令宫颈变硬,将来怀孕生孩子的时候,宫颈可能不易扩张,造成宫颈性难产。
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本帖最后由 shens16 于 2020-4-3 12:04 编辑
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